Cranioestenoses
As craniossinostoses são doenças nas quais há fechamento prematuro de uma ou mais suturas do crânio com sua consequente deformação e restrição do crescimento cerebral. Esse fato, poderá levar a comprometimento no desenvolvimento das conexões cerebrais e isso produzir dificuldades cognitivas e do aprendizado que serão perceptíveis na idade escolar.

O neurocirurgião pediátrico poderá atuar no tratamento dessa doença tão logo seja diagnosticada. Sendo que indicamos a intervenção cirúrgica a partir dos três meses de vida ou o mínimo de cinco quilos de peso corporal.
Nem toda deformidade craniana é craniossinostose, que é considerada doença rara da ordem de 1 pra cada dois mil nascimentos e, do contrário, uma vez identificada uma deformidade, deve-se inicialmente contextualizar cada caso e o tipo de deformidade.
Na escafocefalia, por exemplo, que é o tipo mais comum de craniossinostose, a sutura sagital ossifica-se prematuramente ( O normal é fechar-se após um ano e meio) e determina um formato alongado e fino do crânio. Nesse caso, no qual a deformidade é muito típica, solicitamos a tomografia do crânio com reconstrução 3D a fim de confirmar o diagnóstico.
Em outras situações como em deformidades da região occipital ( Nuca) caracterizadas por achatamento unilateral acompanhado ou não por deformidade frontal, plagiocefalia posterior, existe grande chance de ser deformidade determinada pela posição externa do crânio apoiando-se sobre alguma superfície. Nesses casos, procuramos realizar a ultrasonografia do crânio a fim de avaliar a patência da sutura antes de solicitar a tomografia do crânio e, com isso, minimizar o risco da radiação. Na grande maioria dos casos, trata-se de deformidade posicional cujo tratamento não é cirúrgico, podendo-se indicar intervenções como a osteopatia.